美国专家通过AMH值评估卵巢功能于试管周期的意义

BJJXSGYE · 发表于 2024-10-11 10:50:00

赴美做试管前专家一般都会建议进行激素六项、AMH和阴超等检查，以判定医学可行性。而拿到检查报告时，可能很多客人都看不懂，尤其是对于AMH数值。举个例子：通过检测AHM的数值为3.37，那么这一数值正常吗？大概能取到多少颗卵子？成功率又是多少呢?

AMH—衡量试管成功率的重要依据之一

AMH，又叫抗缪勒氏管激素，它是卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的一种糖蛋白。从女性胎儿在母体子宫内9个月时就开始分泌，之后随着卵巢内的小窦卵泡数量增加，AMH浓度也会随之升高，至女性性成熟期可达到峰值，而后随着女性年龄增大，基础卵泡减少，AMH值也会下降，直到接近绝经期或卵巢功能衰竭时，AMH便趋近于0。

所以，AMH数值高低与卵巢功能好坏是同步的，是准确评估女性卵巢储备功能（卵子库存量）的一个重要指标。当AMH指数越高，说明女性卵巢储备功能越好，生育能力越强；AMH指数越低，则表示卵巢储备功能越差，受孕几率越低。

而赴美试管前进行AMH检测，意义就在于：让生殖专家能够明确得知女性卵巢中卵子的库存量，对女性的卵巢储备功能和生育能力做出较为准确的评估和判断，由此可对试管成功率进行初步预估。要知道，女性卵巢功能好坏是试管周期成功与否的风向标。如果女性卵巢储备功能良好，卵子品质优，试管前景会非常可观。可若女性卵巢功能严重衰竭，卵巢内剩余的基础卵泡很少，卵子质量不佳，则试管成功希望会非常渺茫。

赴美试管AMH值为3.37正常吗？成功率如何？

通常，女性AMH正常范围在2~6.8 ng/ml之间，此时说明女性的卵巢储备良好，卵子数量充沛；介于1.0~2.0ng/ml之间，表明卵巢储备有下降趋势；低于1.0 ng/ml，代表卵巢储备严重不足，可用的卵子数极少；在0.5 ng/ml以下，表示卵巢功能衰竭既成事实，几乎难以受孕；高于6.8 ng/ml，则需警惕多囊卵巢综合症。

据此，对于赴美试管的女性，AMH值为3.37时是正常的，且属于卵巢储备功能极好的情况。因为美国HRC专家指出，一般大约每0.2的AMH可代表1颗卵子，这意味着AMH值为3.37的女性，其赴美入周的获卵数可达15颗以上，这是非常理想的情况，试管成功率也会很有保障。

但值得注意的是，AMH代表的是卵子的数量，而非质量，因而大家要明白的一点是：AMH值高，试管成功率不一定就很高；AMH值低，并不意味着试管周期就没有成功的希望，关键要看可获取的健康卵子数量。

那么，AMH值为3.37的女性如何保障高好孕率？

由于女性的卵巢储备功能是不可逆的，且随着年龄的增长，卵子质量也会变差，染色体异常发生率增加，极易出现无卵可用的情况。故而，针对像本文案例中这类AMH值理想的女性，美国HRC专家提倡大家早日赴美试管，抓住上佳的生育机会，实现宝宝梦想。至于如何保障高好孕率，美国HRC专家会从三方面把控：

1、试管前调养身体—提高卵子品质

既定于女性体内基础卵泡数量可观的前提下，如若产生的卵子均健康优质，那试管成功前景将会特别明朗。鉴于此，在赴美试管前，美国HRC专家会先让女性养好卵子、备好孕。比如会建议其比平时多睡觉、多休息；减少压力、放松心情；每天进行半小时以上的有氧运动（每周坚持6天）；每天服用400mg~600mg的辅酶Q10；多吃草莓、蓝莓等抗氧化水果；补充多种维生素和叶酸等。通过这些，可以使体内的卵子生长发育得更好、活性更强，同时还可以让自己拥有一个良好的身心状态入周，为试管周期加分。

2、采用ICSI受精—确保高受精率

在获取健康优质的卵子后，如何利用好每一颗弥足珍贵的卵子也很关键。美国HRC专家的好孕策略是采用ICSI受精，即在显微操作系统下，运用ICSI技术将单一精子直接注入卵子内使其受精。此受精方式精子无需作前向运动，也无需发生顶体反应，克服了精卵自然结合受精失败的弊端，实现了单一精子就能让卵子完成受精的过程，确保99%以上的受精成功率。还有重要的一点，通过ICSI受精生殖专家可人为操控，让精卵强强联合，打造超强受精卵，为后续试管环节打下良好的基石。

3、进行基因筛查—实现好孕优生

为了保障试管成功和宝宝健康，美国HRC专家在囊胚移植前，会运用第三代试管PGS/PGD技术对所有囊胚进行基因检测，通过全面检测囊胚的23对染色体数目和结构，准确剔除存在染色体异常的不健康囊胚，同时针对基因突破点进行诊断，以阻隔遗传致病基因下行（至多可诊断出300种），继而优选出健康优质的囊胚植入到女性子宫腔内，可从根源上保障未来宝宝健康，试管优生率高达80%以上。

注：为了能帮助更多中国不孕不育患者，美国HRC常以公益试管答疑会的形式出现在中国城市，为在求子路上存有疑惑的难孕育患者指点迷津。