美国试管为何提倡养囊，单胎移植？

BJJXSGYE · 发表于 2024-10-10 11:29:33

在美国试管周期中，经受养囊考验顺利培育成囊胚，且通过PGS/PGD基因检测后，专家不会为了提高IVF成功率，一次性植入多颗胚胎，而是优选出单个健康的囊胚移植到女性宫腔内，使之顺利着床和妊娠，帮助收获健康的宝宝，实现好孕优生。对此，很多朋友感到疑惑：试管专家为何要进行养囊和单胎移植？下面，我们将为大家详细解析。

提倡养囊（囊胚培育）的三大原因

通常，国内医生都是将受精卵培育至第3天形成早期胚胎，而美国试管专家则是在此基础上延长了2天的培育时间，使胚胎发育至第5天形成囊胚。之所以进行养囊，主要是基于以下三点原因：

1、囊胚形态结构稳定、生命力旺盛

囊胚由一百多个细胞组成，可清晰分化内围细胞(将来发育成胎儿的器官和组织)与外部细胞(未来形成胎盘的细胞)，其形态结构稳定、生命力旺盛、活性强且发育潜能极高。同时，囊胚培育本是一场优胜劣汰的过程，只有质量好且活性佳的胚胎才有机会形成囊胚，而结构不稳定或发育潜能差的胚胎会被自然淘汰掉，由此也证明了囊胚的质量与生命力等都要更具优势。

2、囊胚更符合子宫生理状态

在自然孕育过程中，母体可为胚胎提供免光照、恒温、恒气体分压、合理配比的营养物质及必要因子等条件，使受精卵在母体中顺利生长发育成胚胎并成功着床。

在试管周期中，胚胎培育的环境是在培养皿中，与母体子宫内环境存在一定差别，将胚胎植入子宫会面临正常情况下不同浓度的碳水化合物氨基酸，为适应环境胚胎需要进行调节，这必将降低其活力。而囊胚在形态结构、生命力等各方面都达到理想合适的状态，此时的调节能力与适应能力都非常强，且更符合子宫生理状态，植入后能与子宫内膜呈现同步趋势，可大大提高着床率。

3、囊胚是基因检测的理想阶段

早期胚胎结构不稳定，此时若提取细胞进行基因检测，很有可能因为提取的细胞部位不准确，导致胚胎质量受到损害。而相比之下，囊胚结构非常完整，专家准确提取将来发育成胎盘的外部细胞进行基因筛查诊断，不会影响到囊胚自身的质量。

美国HRC专家指出，通过对囊胚全部染色体数目和结构进行检测，判断是否存在染色体异常情况，或对基因突变点进行诊断，有效避免300种遗传性疾病对后代的影响，从根源上保障囊胚的健康，实现优生优育。

通过以上分析可知，美国试管专家提倡养囊的原因。但囊胚培育需要多方面条件给予支持，包括实验室条件、培养液质量与专家实力，只有各项达到高要求和高标准，才能全面提高养囊率。所以，建议大家一定要选择拥有高端胚胎实验室、资历深厚专家的试管医院来开展周期，这样好孕率才会更加有保障。

进行单胎移植的三大理由

一是单胎妊娠更符合生理规律：女性的子宫其实就是一个“单人间”，只为一个胎儿而“准备”，其空间、营养补给正常情况下只能满足单胎妊娠至足月分娩，而多胎妊娠于母体如同挑战生育极限。此外，两个以上的胎儿共用一个子宫发育，必然要相互竞争和影响，处于强势地位的胎儿会争取到更多的营养，另一个由于营养不足或发育不完全，会面临黄疸、贫血、抵抗力弱等各种各样的健康威胁。所以，单胎妊娠更符合生理规律。

二是多胎妊娠并非人人适合：多胎妊娠本身就是高危妊娠，早产率极高。同时，多胎妊娠的准妈妈出现并发症的几率非常高，如高血压、糖尿病、羊水过多、胎盘早剥、弥漫性血管内凝血、产后大出血等。因此，在自身不具备多胎妊娠条件时，切勿移植多颗胚胎。

三是避免减胎手术风险：由于多胎妊娠不但威胁母体生命，对胎儿自身影响也极大，其严重增加围产儿发病率、死亡率、流产率。于是，为了保障母婴安全，常采取的补救性手段是施行减胎术，但该方法很有可能人为伤及其它胚胎，或造成全部胚胎流产。可若是进行单一囊胚移植，就不会出现多胎妊娠的情况，从根本上杜绝了减胎术风险。

正是基于以上三点理由，美国HRC专家通常在客人没有定量移植要求的情况下，进行单一囊胚移植，如此不仅能规避多胎妊娠和减胎手术的风险，确保母婴安全健康，还能有效提高试管成功率，助您尽早实现生子心愿。

注：为了能帮助更多中国不孕不育患者，美国HRC常以公益试管答疑会的形式出现在中国城市，为在求子路上存有疑惑的难孕育患者指点迷津。